市扶贫办：

现将我委今年出台以及目前正在继续执行的针对贫困人员在健康扶贫方面的政策汇总如下：

一、贫困人员就诊享受“三免”、“两优”政策

具体内容：1.各级医疗机构针对建档立卡贫困人口实行“三免”政策，即：（1）贫困人口凭有效证件就诊，可免除门诊挂号费；（2）院前急救对建档立卡贫困人口开展“120”车辆免费接诊服务，不收取接诊服务费；（3）各县区将所有贫困人员纳入基本公共卫生服务范围，为符合条件的农村贫困人口每年进行1次免费体检。

2.各级医疗机构针对建档立卡贫困人口实行“两优”政策，即：（1）贫困人口凭有效证件就诊，享受绿色通道，可优先就诊和检查；（2）需要入院治疗的，可优先安排床位住院。

政策依据：开封市2018年度健康扶贫重点工作任务（汴卫〔2018〕120号）

二、切实提升贫困地区基层医疗服务能力

具体内容：对2018年预脱贫村中的32个不达标村卫生室开展标准化建设，并确保从业人员具备具备“乡村医生执业证”或“执业（助理）医师证”，每年至少1次对贫困村在岗乡村医生开展培训工作，提升贫困村卫生室服务能力。

政策依据：开封市卫生计生委关于印发2018年度健康扶贫重点工作任务的通知（汴卫〔2018〕120号）

三、针对贫困人员提供慢病签约服务管理工作

具体内容：进一步核实核准农村贫困人口中慢病患者，组织由全科医生或具备相应资质的医师、公卫医生、护士、妇幼保健人员、乡村医生或社区医生组建服务团队，优先将高血压、糖尿病、结核病等慢病患者纳入签约服务管理，逐步扩大到全部慢病人群，因病致贫返贫贫困人口慢病签约率达到95%以上。签约医生服务团队在县级医院医师指导下，实施普通慢病患者和高危人群分类管理，并提供医药配送、用药指导、定期诊疗等个性化服务。

政策依据：1. 开封市卫生计生委关于落实“健康扶贫工程‘三个一批’行动计划”做好慢病签约服务管理工作的通知（汴卫〔2017〕184号）

2. 开封市卫生计生委 开封市扶贫开发办公室转发《河南省卫生计生委 河南省扶贫开发办公室关于印发建档立卡贫困人口慢病家庭医生签约服务工作方案的通知》的通知（汴卫〔2018〕203 号）

四、针对2018年预脱贫村中0.5-5岁儿童免费接种手足口病疫苗

具体内容：根据疫情研判，为2018年全市预脱贫村贫困家庭6月龄至5岁无禁忌症儿童免费接种EV71手足口病疫苗，建立预脱贫村适龄儿童对EV71手足口病毒免疫屏障，降低发病率，减轻预脱贫村贫困人口家庭对手足口病治疗的经济负担。此项工作为2018年内完成。

政策依据：开封市卫生计生委关于印发《开封市预脱贫村贫困家庭适龄儿童手足口病（EV71）疫苗预防接种实施方案》的通知（汴卫〔2018〕127号）

五、加强贫困人口妇幼健康工作

具体内容：全面实施预防出生缺陷产前免费筛查（血清学筛查和彩色超声筛查）和新生儿疾病免费筛查（苯丙酮尿症、甲状腺功能低下症、听力筛查）项目。为贫困村优先实施农村妇女“两癌”（乳腺癌和宫颈癌）免费检查。

政策依据：开封市卫生计生委关于印发2018年度健康扶贫重点工作任务的通知（汴卫〔2018〕120号）

六、加强健康促进和健康教育

具体内容：在贫困村深入开展“三减三健”活动（减盐、减油、减糖，健康体重、健康骨骼、健康口腔），广泛宣传健康素养基本知识和技能，加强贫困人口健康教育，促进贫困人口养成健康的生活行为、方式，提升健康意识，养成健康习惯，从源头遏制因病致贫、因病返贫。

政策依据：开封市卫生计生委关于印发2018年度健康扶贫重点工作任务的通知（汴卫〔2018〕120号）

七、开展贫困人口大病集中救治

具体内容：对贫困人口中罹患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先心病房间隔缺损、儿童先心病室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等 9 种重大疾病的患者实施集中救治。2018年底要覆盖到所有贫困人口，因病致贫返贫贫困人口集中救治率达到90%以上。

政策依据：1.开封市卫生计生委开封市人社局开封市民政局开封市扶贫办关于印发开封市农村贫困人口大病专项救治实施方案的通知（汴卫〔2017〕127 号）

2. 开封市卫生计生委关于印发2018年度健康扶贫重点工作任务的通知（汴卫〔2018〕120号）

八、贫困人口先诊疗后付费和“一站式”结算政策

具体内容：对于参加基本医保的农村贫困患者，在县域内定点医疗机构办理住院手续时，出具相关证明，无需缴纳押金可直接入院治疗，出院时只需支付自付部分医疗费用即可。各定点医疗机构设立贫困人口就医“一站式” 综合服务窗口，为贫困患者出院提供“一站式”即时结算服务，确保贫困患者方便、快捷享受到各项医疗保障优惠政策。

政策依据：1.开封市卫生计生委开封市人社局开封市民政局关于印发开封市困难群众县域内住院先诊疗后付费工作实施方案的通知（汴卫〔2017〕128号）

2. 开封市卫生计生委关于印发2018年度健康扶贫重点工作任务的通知（汴卫〔2018〕120号）

九、开展“百医包百村”专项行动

具体内容：在全市范围内抽取91 家医疗卫生机构对169 个贫困村进行点对点医疗帮扶，定期到帮扶村卫生室开展帮扶工作，提升贫困村卫生室服务能力，为当地群众开展义诊义治活动。

政策依据：1.开封市卫生计生委印发关于开展“百医包百村”健康扶贫攻坚行动实施方案的通知（汴卫〔2017〕206 号）

2.开封市卫生计生委关于印发2018年度健康扶贫重点工作任务的通知（汴卫〔2018〕120号）

十、做好三级医院对口县级医院帮扶工作

具体内容：采取“等额对调式”的办法，开展三级医院与贫困县县级医院对口支援工作。三级医院向受援贫困县县医院派驻医疗、管理、药学、医技、护理等专业人员开展驻点帮扶服务，受援医院选送等额相应专业的医务人员到三级医院进修培训，提升贫困县县级医院卫生专业技术人员运用适宜技术的能力。

政策依据：开封市卫生计生委关于印发2018年度健康扶贫重点工作任务的通知（汴卫〔2018〕120号）

十一、开展县级医院与有贫困村的乡镇卫生院“等额对调”工作

具体内容：通过“等额对调”方式，安排有贫困村的乡镇卫生院卫生技术人员到县级医疗机构进修学校，县级医疗机构业务骨干下沉到乡镇卫生院执业带教，提高乡镇卫生院对常见病、多发病的诊疗技术水平，提升贫困群众对基层医疗服务的信任度和获得感。

政策依据：1.开封市卫生计生委开封市扶贫办关于印发县级医院与有贫困村的乡镇卫生院“等额对调”式支援帮扶实施方案的通知（汴卫〔2018〕131号）

2.开封市卫生计生委关于做好2018年度县级医院与有贫困村的乡镇卫生院等额对调工作的通知（汴卫〔2018〕145号）

十二、严格控制贫困人口自费医疗费用比例

具体内容：基层医疗机构、二级、三级医疗机构超出医保报销范围的医疗费用，分别不得超过医疗总费用的2.5%、10%、20%，超出部分由定点医疗机构承担，不计入贫困人口医疗总费用，建立起一道因病致贫返贫的“阻拦索”，有效降低贫困人口就医经济压力。

政策依据：1.开封市卫生计生委关于进一步做好建档立卡贫困户医疗保障服务工作的通知（汴卫〔2017〕233 号）

2. 开封市卫生计生委关于印发2018年度健康扶贫重点工作任务的通知（汴卫〔2018〕120号）

十三、开展“光明扶贫工程”

具体内容：从2018年开始，对经核实核准的建档立卡贫困白内障患者进行免费救治。到 2020 年，实现对建档立卡白内障患者免费救治全覆盖，并建立长效机制。

政策措施：开封市卫生计生委开封市扶贫办关于印发“光明扶贫工程”工作方案的通知（汴卫〔2017〕313 号）

十四、为贫困人口配发“健康扶贫爱心保健箱”

具体内容：为贫困家庭免费统一配发一个健康扶贫爱心保健箱，优先覆盖农村因病致贫返贫家庭，并扩大覆盖到所有农村贫困家庭。

政策依据：开封市扶贫办开封市卫生计生委关于为全市健康立卡农村贫困人口制作配发“健康扶贫爱心保健箱”的通知（汴卫〔2017〕302 号）